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目的 探讨非小细胞肺癌发生肝转移的危险因素;发生肝转移后采用手术、单纯全身化疗、全身化疗联合肝动脉化疗栓塞三种疗法治疗效果比较.方法 经查阅文献筛选出可能与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)肝转移有关的危险因素,采用X2检验初步探索与肝转移相关的危险因素,进而采用多因素Logistic回归分析深入研究非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素.采用Kaplan-Meier生存曲线比较三种疗法各自的预后,通过比较各自的无进展生存判断各疗法的优劣.结果 无乙肝病史(P<0.001)、病理类型为腺癌(P =0.004)、分期为Ⅲ期(P<0.001)为非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素.联合组有效率(65.0%)高于化疗组(31.0%)(x2=10.037,P=0.002).联合组中位无进展生存(7.9个月)长于化疗组(6.3个月)(2 =2.561,P=0.001)及手术组(5.9个月)(X2 =3.762,P=0.007),手术组与化疗间差异无统计学意义(X2 =0.540,P=0.462).结论 无乙肝病史、腺癌、Ⅲ期为非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素.肝转移后手术短期疗效佳,长期疗效与化疗相似,劣于化疗联合介入.

作者:王森;魏元东;赵智毅;王胜军;彭伟;丁强;郝吉庆

来源:中华疾病控制杂志 2016 年 20卷 9期

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作者:
王森;魏元东;赵智毅;王胜军;彭伟;丁强;郝吉庆
来源:
中华疾病控制杂志 2016 年 20卷 9期
标签:
癌,非小细胞肺 外科手术 抗肿瘤联合化疗方案 Carcinoma, non-small-cell lung Surgical procedures, operative Antineoplastic combined chemotherapy protocols
目的 探讨非小细胞肺癌发生肝转移的危险因素;发生肝转移后采用手术、单纯全身化疗、全身化疗联合肝动脉化疗栓塞三种疗法治疗效果比较.方法 经查阅文献筛选出可能与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)肝转移有关的危险因素,采用X2检验初步探索与肝转移相关的危险因素,进而采用多因素Logistic回归分析深入研究非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素.采用Kaplan-Meier生存曲线比较三种疗法各自的预后,通过比较各自的无进展生存判断各疗法的优劣.结果 无乙肝病史(P<0.001)、病理类型为腺癌(P =0.004)、分期为Ⅲ期(P<0.001)为非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素.联合组有效率(65.0%)高于化疗组(31.0%)(x2=10.037,P=0.002).联合组中位无进展生存(7.9个月)长于化疗组(6.3个月)(2 =2.561,P=0.001)及手术组(5.9个月)(X2 =3.762,P=0.007),手术组与化疗间差异无统计学意义(X2 =0.540,P=0.462).结论 无乙肝病史、腺癌、Ⅲ期为非小细胞肺癌肝转移的独立危险因素.肝转移后手术短期疗效佳,长期疗效与化疗相似,劣于化疗联合介入.