目的 对广东省梅毒综合防治示范区梅毒干预策略进行卫生经济学评价,为优化和制定梅毒防控策略提供科学依据.方法 考虑两种梅毒干预策略:80％梅毒筛查覆盖率(策略1)和85％梅毒筛查覆盖率(策略2).通过示范区现场调查和文献查阅获得相关参数,建立梅毒筛查的Markov模型,模拟l万名梅毒高危人群分别在两种策略下20年的社会总成本和期望健康结局,进行成本效果分析和敏感性分析.结果 策略2相比于策略1,增加成本3 998.88万元,但能够避免28例一期梅毒、34例二期梅毒、337例潜伏期梅毒以及8例三期梅毒病例的发生,挽救392伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALYs),增量成本效果比为10.195万元/DALYs.敏感性分析提示,当梅毒发病率和晚期梅毒进展到三期梅毒概率越高,二期梅毒和晚期潜伏梅毒的治疗率越低时,梅毒筛查会具有更多的成本效果.结论 示范区采取的梅毒干预策略具有成本效果,该项目具有可推广性.
作者：邹亚明；刘凤英；陈磊；沈鸿程；黄澍杰；郑和平；杨斌；郝元涛
来源：中华疾病控制杂志 2017 年 21卷 4期
