目的 掌握南京地区近5年青年男男性行为人群(young men who have sex with men,YMSM)艾滋病和梅毒感染率,分析YMSM感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)危险因素.方法 利用2013-2017年南京市MSM人群横断面调查研究,筛选其中16 ～24周岁YMSM调查资料进行分析.结果 纳入调查的YMSM共1 029名.以未婚、汉族和自我认同为同性恋为主,文化程度大专及以上占73.66％.HIV、现症梅毒和既往梅毒总感染率分别为8.65％、4.18％和8.84％,5年间变化趋势均无统计学意义(均有P＞0.05).YMSM通过网络寻找性伴的比例从63.96％上升至73.86％;最近半年发生无保护性肛交(unprotected anal intercourse,UAI)比例从55.86％下降至36.93％,最近一次肛交安全套使用比例从62.00％上升至80.71％,差异均有统计学意义(均有P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,最近半年发生过UAI、YMSM性角色为被插入方和双重角色、现症梅毒感染是YMSM感染HIV的危险因素.结论 南京市YMSM人群HIV和梅毒感染率均处于较高水平,大部分YMSM接受过高等教育,今后应长期持续学校艾滋病性病预防控制综合措施的落实.应积极开发针对YMSM的网络干预措施和方法.坚持使用安全套和及时规范诊疗性病是降低YMSM人群感染HIV的关键措施.

作者：朱正平；徐园园；吴苏姝；刘黎；李昕；许文炯；董晓庆；董潇潇；李小杉；卫平民

来源：中华疾病控制杂志 2018 年 22卷 12期