目的 探讨影响先天畸形(congenital malformations,CMs)发生的危险因素,并评估其对其他不良妊娠结局(adverse pregnancy outcomes,APOs)的影响.方法 应用前瞻性队列研究方法,对湖南省妇幼保健院生殖中心、产科、不孕症门诊和超声科2013年3月～ 2016年2月接受首次产前保健的孕妇及其配偶进行问卷调查.采用单因素和多因素Logistic回归法对CMs可能的危险因素进行筛选并评价其对其他APOs的影响.结果 研究发现湖南省孕妇孕前非标准体重、有吸烟史、妊娠并发症史、妊娠糖尿病史、肝炎史、不孕症及采用辅助生殖技术受孕、孕期未服用叶酸、主被动吸烟、饮酒、饮食不均衡、高强度体力活动均增加子代CMs的风险.此外,配偶吸烟和进食槟榔史也增加子代CMs发病风险.CMs可能增加早产、极早产、低出生体重、极低出生体重和围产期死亡的发生风险.结论 CMs的危险因素有很多,掌握这些危险因素并给予有效的控制是预防CMs发生的重要环节,也是降低其他APOs发生率的重要环节.应该针对性的给予防范措施,从而降低CMs的发生,提高全人类的整体人口素质.
作者：赵丽娟；秦家碧；王婷婷；陈乐陶；郑赞；张森茂；叶子薇；陈立章
来源：中华疾病控制杂志 2019 年 23卷 4期
