目的 探讨认知正常(normal cognition,NC)进展为轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)、MCI 逆转为 NC 和 MCI 进展为阿尔茨海默病(Alzheimer'disease,AD)的相关因素并建立预测模型.方法 利用阿尔茨海默病神经影像学倡议(Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative,ADNI)数据,分别构建NC进展为MCI、MCI逆转为NC和MCI进展为AD的Lasso Cox回归模型.结果 共纳入502例NC和990例MCI患者,其中NC进展为MCI者104例,MCI逆转为NC者90例,MCI进展为AD者370例.结果 显示较低的雷氏听觉和语言学习测试-学习成绩(HR=0.8840,95％CI:0.778 0～0.990 0)、内嗅皮层萎缩(HR=0.999 6,95％CI:0.999 2～0.999 9)、较高的功能活动量表得分(HR=1.552 0,95％CI:1.292 0～1.813 0)和 Tau 蛋白(HR=1.003 0,95％CI:1.001 0～1.006 0)均是NC进展为MCI的相关因素;较低的AD评定量表-13 条目得分(HR=0.925 0,95％CI:0.857 0～0.993 0)、功能活动量表得分(HR=0.826 0,95％CI:0.691 0～0.961 0)和较低浓度的 Tau 蛋白(HR=0.997 0,95％CI:0.994 0～0.999 0)均是MCI逆转为NC的相关因素;携带载脂蛋白E4(apolipoprotein E4,APOE4)基因(HR=1.304 0,95％CI:1.069 0～1.540 0)、较长的受教育年限(HR=1.055 0,95％CI:1.017 0～1.093 0

作者：韩红娟；秦瑶；乔果果；陈杜荣；崔靖；马艺菲；张荣；余红梅

来源：中华疾病控制杂志 2023 年 27卷 8期