目的 探讨高血压脑出血(HICH)患者的临床特点与治疗方法.方法 回顾性分析2018年5月—2021年5月上饶市立医院收治的200例HICH患者的病历资料,归纳其临床特点与治疗方案.结果 200例HICH患者中,男105例,女95例;发病年龄在50～69岁最为多见,共116例,占比58.00％;出血部位以基底核区较多,共115例,占比57.50％,其次为丘脑36例,占比18.00％,再次为小脑脑干20例,占比10.00％;出血量以≤30 mL者最为多见,共128例,占比64.00％;症状以肢体功能障碍最为多见,共122例,占比61.00％,其次为恶心呕吐89例,占比44.50％;格拉斯哥昏迷评分(GCS)以5～8分最为常见,共150例,占比75.00％;发病季节以春季和冬季最为多见,分别为78例(39.00％)、80例(40.00％);出血量≤30 mL的患者经内科保守治疗与外科手术治疗1个月、3个月后的Barthel指数评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);而出血量31～69 mL、出血量≥70 mL的患者,经外科手术治疗1个月、3个月后的Barthel指数评分均高于经内科保守治疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上饶地区HICH的发病与年龄、季节等因素有关,出血部位多为基底核区,出血量多≤30 mL,肢体功能障碍是主要临床特征,对于出血量31～69 mL、出血量≥70 mL的患者应尽早进行外科手术治疗,以尽可能提升日常生活能
作者：翁红林；芦孙俊；蓝晓东
来源：基层医学论坛 2023 年 27卷 4期
