目的 总结各种腹痛的临床特点,提高临床医师对各种不明原因急、慢性腹痛的诊治水平.方法 收集遵义市播州区人民医院肝胆胰外科、胃肠外科2020年9月—2021年9月期间以"腹痛原因待查"住院治疗的215例患者资料,对其诊治情况进行回顾性分析.结果 215例以腹痛原因待查住院病例诊断依次分别为:急、慢性胃肠炎,胆管疾病,急、慢性阑尾炎,消化性溃疡,腹腔肿瘤,急性胰腺炎,腹膜炎,肠粘连、肠梗阻,腹腔出血,腹壁脓肿或炎症,输尿管结石,闭合性腹腔脏器伤,腹主动脉血栓形成,腹型过敏性紫癜,非ST段抬高性心肌梗死,脾梗死,肺癌.其中内科性腹痛占46.51%,外科性腹痛占53.49%.诊断主要依据病史、体征、实验室检查及相关辅助检查以及必要的腹腔穿刺检查、肛诊等.结论 在以腹痛原因待查住院患者中,患者以腹痛为主要症状,病情相对较重,缺乏典型症状和体征,在较短时间内明确诊断困难.因此,要求接诊医师除掌握全面的临床知识外,在采集病史、体格检查过程中要尽可能详尽,科学分析辅助检查结果,密切动态观察病情变化,尽早明确诊断,及时治疗,减少漏诊、误诊.
作者:唐锡科;林伦芳
来源:基层医学论坛 2023 年 27卷 7期