目的 探究血常规检验在地中海贫血(thalassemia,THAL)与缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析2019年2月—2020年8月于高安市妇幼保健院行相关检查的68例贫血患者临床资料,根据确诊贫血类型将其分为THAL组(n=38,确诊为THAL者)和IDA组(n=30,确诊为IDA者).比较2组血常规检验参数[红细胞计数(red blood cell count,RBC)、红细胞平均体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)]水平,分析RBC、MCV、RDW、Hb与IDA的相关性,评估RBC、MCV、RDW、Hb对贫血类型的鉴别诊断效能.结果 THAL组RBC、MCV、RDW水平均显著低于IDA组(P<0.05),Hb水平显著高于IDA组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,RBC、MCV、RDW、Hb与IDA具有显著相关性(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,RBC、MCV、RDW、Hb鉴别诊断贫血类型的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.882,0.912,0.960,0.826,与参考线相比均有统计学差异(P<0.05);截断值分别为3.22×1012/L、69.98 fl、15.07％、92.49 g/L.结论 血常规检验参数在THAL患者与IDA患者中的表达水平存在显著差异,用于鉴别诊断具有良好效能,可作为临床诊断参考.

作者：赵明忠；刘慧

来源：基层医学论坛 2023 年 27卷 14期