质子加速器是目前世界上最先进的放射治疗设备.本文对质子和目前各国常用的常规射线(兆伏特级的光子和电子),在肿瘤的放射治疗方面进行了比较.并复习了世界各国用质子治疗肿瘤的经验,介绍质子治疗肿瘤的优点、发展历史以及发展前景. 质子束进入人体组织时,其大量的能量集中在接近射程终点,称为Bragg峰 .放射治疗医生可以通过调节质子加速器能量的方式,使高能量区集中在病人体内一定的区域;在此高量区的后方,放射剂量骤降为零.因此,医生可以使放射线的高剂量区集中在靶区(肿瘤区),避免周围正常组织部受到照射.而用常规射线照射时,周围正常组织仍受到较高量的照射.用目前先进的三维适形放射治疗和调强放射治疗技术,只需用少数的照射野,即可达到非常满意的放射剂量分布.到2004年2月,世界上已有11个国家正在开展质子治疗工作;已用质子治疗病人35838例. 所治疗的肿瘤有眼葡萄膜黑色素瘤、中枢神经系统肿瘤、颅底肿瘤、前列腺癌、非小细胞肺癌、胃肠道肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌和宫颈癌等,均取得较好的效果.目前已引起世界各国放射治疗学界的重视.
作者：蔡伟明
来源：基础医学与临床 2005 年 25卷 2期
