目的 探讨联合检测血清标志物甲状旁腺素(PTH)、白介素-6(IL-6)和胱抑素-c(Cys-C)对急、慢性肾功能衰竭鉴别诊断的价值.方法 检测并比较72例急性肾功能衰竭(ARF)、162例慢性肾功能衰竭(CRF)、114例其他非肾功能衰竭的肾病(NRF)患者和lt7例健康者的PTH、IL-6及Cys-C水平.串联分析各组合(PTH+ IL-6、PTH+Cys-C、IL-6+ Cys-C及PTH+ IL-6+ Cys-C)的诊断效率,用矩阵决策法进行评价.结果 ARF组的PTH水平显著低于CRF组(P＜0.01);ARF组的IL-6水平显著高于健康组、NRF组和CRF组(P＜0.01);ARF组的Cys-C水平显著高于健康组和NRF组(P＜0.01),显著低于CRF组(P＜0.01).CRF组的PTH、IL-6和Cys-C均显著高于健康组和NRF组(P＜0.01).串联分析后IL-6+ Cys-C组合可明显提高ARF的LR+(阳性似然比)、正确分类率(CCR)及Youden指数,PTH+ Cys-C组合可明显提高CRF的LR+、CCR及Youden指数.结论 联合检测IL-6+Cys-C和PTH+ Cys-C有助于ARF与CRF的鉴别诊断.
作者：杨银忠；赵鹃；罗俊；张建英；程文霞
来源：基础医学与临床 2016 年 36卷 10期
