目的：探讨多发性肌炎（ PM）／皮肌炎（ DM）合并淋巴瘤的临床特点。方法回顾性分析2000至2015年北京协和医院收治的PM／DM合并淋巴瘤患者的资料，分析临床特点和预后，并以“多发性肌炎、皮肌炎、淋巴瘤”为关键词在PubMed检索并文献复习。结果 PM／DM合并胸腺瘤住院患者共10例，女性6例，男性4例。 PM／DM的平均确诊年龄44.5岁，淋巴瘤的平均确诊年龄44.9岁。 PM／DM进展至胸腺瘤的平均病程为4.7月。10例患者中6例为皮肌炎，4例为多发性肌炎，3例有肺间质病变，2例有关节炎，抗Jo-1抗体均阴性。合并淋巴瘤时前3位表现：淋巴结肿大（9例）、发热（8例）和脾大（5例）。淋巴瘤的病理确诊前3位组织来源：淋巴结（4例）、皮肤活检（2例）和局部肿物（2例）。10例患者均为非霍奇金淋巴瘤，其中T细胞来源4例，B细胞来源2例，4例分型不清。临床分期为：IIIB期4例，IVB期6例。10例患者在确诊后均使用免疫抑制治疗，确诊淋巴瘤后随访，5例死亡，4例化疗，1例失访。结论 PM／DM可以合并淋巴瘤，病程较短，病死率高，值得引起临床医师重视。
作者：杨华夏；郭静波；肖欣悦；张烜
来源：基础医学与临床 2017 年 37卷 2期
