目的 观察右美托咪定联合布托啡诺用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果,以及对患者术后恢复的影响.方法 择期硬膜外麻醉下行剖宫产术初产妇84例,随机分为对照组:术后行PCIA,给予布托啡诺10 mg;实验组:胎儿娩出夹闭脐带后即刻静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg,术后行PCIA,给予右美托咪啶200 μg+布托啡诺10 mg.监测并记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2);术后对疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分和不良反应观察记录;术后对24 h镇痛泵总按压次数以及追加补救镇痛药种类、次数记录.采用QoR-40量表(QoR-40)和FSS疲劳量表(FSS)评估产妇术后恢复情况.结果 与对照组比较,实验组患者各时间点VAS评分、不良反应发生率和术后FSS疲劳量表评分均显著降低(P<0.05);镇痛泵按压次数显著减少(P<0.05);术后第3天QoR-40量表评分显著增高(P<0.05).结论 右美托咪定联合布托啡诺用于剖宫产术后PCIA可以减少布托啡诺的使用量,并且能够缓解患者术后疲劳,促进术后恢复.
作者：孙巧霞；王瑞雯；李志；刘少慧；王朋朋；常江涛；马加海
来源：基础医学与临床 2018 年 38卷 3期
