目的 评估血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测对创伤后脓毒症患者的预警价值.方法 纳入严重创伤患者235例,其中110例脓毒症患者和125例非脓毒症患者.采集入院24 h内血样,检测血清中CRP和PCT.采用ROC曲线比较CRP和PCT对创伤后脓毒症的预警价值,同时采用NRI和IDI分析联合使用后的提高能力.结果 脓毒症患者血清CRP和PCT水平均显著高于非脓毒症患者(P<0.001),ROC分析显示血清CRP和PCT的AUC分别为0.766(0.707～0.819)和0.744(0.684～0.799);将CRP和PCT联合较单指标预警创伤脓毒症的AUC提高了5.1％,7.3％.NRI和IDI分析结果 证实PCT和CPR的联合使用较单独使用的预警效能显著提高(P<0.001).结论 CRP和PCT对严重创伤后脓毒症发生风险具有早期预警作用,二者联合能够显著提高早期预警能力.
作者：文大林；杜娟；陈民佳；孙剑会；张华才；张安强；都定元
来源：基础医学与临床 2020 年 40卷 2期
