目的 评价雷帕霉素药物洗脱支架(DES)在冠状动脉病变治疗后长期的有效性与安全性.方法 从2005年度(2005-01-01～2005-12-31)和2010年度(2010-01-01～2010-12-31)在解放军总医院心血管内科行DES置入患者中各随机筛选135例患者,按随访时间将其分为术后1年随访组和术后6年随访组两组.所有患者采用电话随访、门诊检查、冠状动脉造影等方式,观察患者在DES支架置入后不同时间不良心血管事件(MACE)发生情况及冠状动脉造影复查情况.结果 术后1年随访组与术后6年随访组随访率比较,差异无统计学意义(94.8％ vs 92.6％,P＞0.05)；两组MACE发生率比较,差异有统计学意义(3.1％ vs 11.2％,P＜0.05),其中心源性死亡(0.1％vs 2.4％,P＞0.05)、非致死性心肌梗死(0.0％vs 0.8％,P＞0.05)、靶病变血运重建(2.4％ vs 8.0％,P＜0.05)；其他不良事件包括血栓事件、出血事件、全因死亡均无统计学意义；两组造影复查,1年随访组复查造影26例(20％),共置入64枚支架,7枚支架再狭窄(10.9％),无支架贴壁不良、瘤样扩张、支架断裂及支架内血栓病例.6年随访组复查造影61例(48.8％),共置入134枚支架,25枚支架再狭窄(18.7％),两组支架再狭窄率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).6年随访组有3例支架贴壁不良,均行血管内超声(IVUS)检查证实(P＞
作者：李彦平；刘宏斌；荆晶；杜寻辉；贾倩
来源：中华保健医学杂志 2013 年 15卷 1期
