目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(ATP)、国际糖尿病联盟(IDF)以及中华医学会糖尿病学分会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在老年高血压患者中应用的异同.方法 采用整群随机抽样方法对6 668名50岁以上高血压患者分别应用ATP、IDF和CDS标准进行MS的诊断,比较MS的检出率及诊断的一致性,并分析不同性别、年龄及代谢异常构成的分布特点.结果 采用ATP、IDF和CDS诊断MS的检出率分别为38.4％、48.9％和38.8％,差异有统计学意义(ATP vs.CDS:x2=681.20,ATP vs.IDF:x2=388.10,IDF vs.CDS:x2=351.26,P＜0.001);CDS诊断标准男性MS的检出率(40.7％)高于女性(37.7％),ATP和IDF诊断标准男性MS的检出率(26.8％和39.6％)均低于女性(45.7％和54.4％),差异有统计学意义(P＜ 0.001);55～65岁老年高血压患者3种诊断标准MS的检出率均较高(P＜ 0.001);ATP和CDS诊断标准一致性较好(Kappa =0.628,P＜ 0.001);应用ATP、IDF和CDS诊断标准在高血压伴1种代谢异常中高血压伴血脂异常检出率均最高,分别为44.2％、21.6％和21.5％,在高血压伴2种代谢异常中高血压伴肥胖和血脂异常检出率最高,分别为10.5％、35.3％和24.0％,在高血压伴肥胖、血脂异常和糖尿病3种代谢异常中检出率分别为3.4％、11.2％和6.0％.结论 老年高血压患

作者：黄贤；盘庆飞；谢凯胜；何秀丽；李圣海

来源：中华保健医学杂志 2016 年 18卷 4期