目的 比较美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告(ATP)、国际糖尿病联盟(IDF)以及中华医学会糖尿病学分会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在老年高血压患者中应用的异同.方法 采用整群随机抽样方法对6 668名50岁以上高血压患者分别应用ATP、IDF和CDS标准进行MS的诊断,比较MS的检出率及诊断的一致性,并分析不同性别、年龄及代谢异常构成的分布特点.结果 采用ATP、IDF和CDS诊断MS的检出率分别为38.4%、48.9%和38.8%,差异有统计学意义(ATP vs.CDS:x2=681.20,ATP vs.IDF:x2=388.10,IDF vs.CDS:x2=351.26,P<0.001);CDS诊断标准男性MS的检出率(40.7%)高于女性(37.7%),ATP和IDF诊断标准男性MS的检出率(26.8%和39.6%)均低于女性(45.7%和54.4%),差异有统计学意义(P< 0.001);55~65岁老年高血压患者3种诊断标准MS的检出率均较高(P< 0.001);ATP和CDS诊断标准一致性较好(Kappa =0.628,P< 0.001);应用ATP、IDF和CDS诊断标准在高血压伴1种代谢异常中高血压伴血脂异常检出率均最高,分别为44.2%、21.6%和21.5%,在高血压伴2种代谢异常中高血压伴肥胖和血脂异常检出率最高,分别为10.5%、35.3%和24.0%,在高血压伴肥胖、血脂异常和糖尿病3种代谢异常中检出率分别为3.4%、11.2%和6.0%.结论 老年高血压患
作者:黄贤;盘庆飞;谢凯胜;何秀丽;李圣海
来源:中华保健医学杂志 2016 年 18卷 4期