目的 探讨经尿道2 μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术治疗大体积(＞80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效.方法 回顾性分析2014年1月 ～ 2017年12月空军总医院收治的82例大体积BPH患者临床资料,年龄58 ～ 84岁,平均(71.1 ± 5.8)岁,超声测得前列腺体积81～182 ml,平均(104.4 ± 24.2)ml,均采用经尿道2 μm激光剜剥联合等离子电切术,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,统计手术时间、切除前列腺重量、术中估计出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、输血事件、电切综合征(TURS)、术后尿失禁等,比较手术前后血电解质、血红蛋白含量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)等指标差异.结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(106.9 ± 30.1)min,切除前列腺组织重量(58.5 ± 17.7)g,术中估计出血量(107.6 ± 29.1)ml,术后膀胱冲洗时间(45.1 ± 6.3)h,术后留置导尿管时间(5.1 ± 1.4)d.手术前后血电解质、血红蛋白含量差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月IPSS、QoL、Qmax等指标均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).术中无重大手术并发症(TRUS)发生,术后大出血1例,行二次手术止血并输血;术后短暂尿失禁5例;术后3个月随访,尿路感染3例,无永久尿失禁,无尿道狭窄及膀胱颈
作者：盛海波；孙斌；邢继章；李迪；李建业；郭和清
来源：中华保健医学杂志 2018 年 20卷 4期
