目的 观察肥胖与非肥胖2型糖尿病患者血清几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)水平差异及与胰岛素抵抗的相关性.方法 回顾性分析扬州大学附属医院2016年10月 ～2018年11月就诊的286例2型糖尿病患者的临床资料.按体质量指数(BMI)的不同分为2组,肥胖组患者144例(BMI≥28 kg/m2);非肥胖组患者142例(BMI 18.5～23.0 kg/m2),其中非肥胖组患者为经本院互联网慢病管理后减重为标准体质量的2型糖尿病患者.比较各组患者的血清YKL-40水平的差异,观察其与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及其他相关指标的相关性.结果 肥胖组的YKL-40、糖化血红蛋白、HOMA-IR指数及脂肪细胞脂肪酸结合蛋白(A-FABP)明显高于非肥胖组(P<0.05).Pearson直线相关分析显示,BMI、腰围、HOMA-IR及A-FABP和血清YKL-40水平呈正相关关系(r=0.504,0.589,0.320,0.389,P<0.05).多重线性回归分析结果显示,在调整了相关变量因素后,BMI、腰围、HOMA-IR、A-FABP是影响血清YKL-40水平的独立相关因素(P<0.05).结论 与非肥胖2型糖尿病患者相比,肥胖糖尿病患者具有较高的血清YKL-40水平,而YKL-40水平也与胰岛素抵抗密切相关.
作者：殷安康；王逸；赵翔宇；梁兰玉；刘涵
来源：中华保健医学杂志 2019 年 21卷 4期
