目的 探讨依达拉奉联合阿替普酶治疗对急性脑梗死(ACI)患者血液流变学及炎症因子的影响.方法 选取2017年1月～2019年1月延安大学附属医院140例ACI患者,随机数表法分为联合组(70例)和阿替普酶组(70例),阿替普酶组采用阿替普酶静脉溶栓,联合组采用阿替普酶溶栓联合依达拉奉治疗,对比两组治疗前后美国国立卫生院卒中表(NIHSS)、血液流变学指标及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶(MMP-9)水平.结果 治疗后,联合组患者NIHSS评分、血清NSE水平显著低于阿替普酶组,血清BDNF水平高于阿替普酶组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组和阿替普酶组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数及血清Hs-CRP、IL-6、MMP-9水平均显著降低,其中联合组各血液流变学指标及各炎症因子水平均低于阿替普酶组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组总有效率为91.43％,显著高于阿替普酶组77.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组出院后1年死亡率及mRS评分均低于阿替普酶组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合阿替普酶治疗ACI可有效改善患者神经功能及血液流变学状况,提高近期预后和降低机体炎症因子水平.
作者：刘文慧；李海军；崔琼
来源：中华保健医学杂志 2020 年 22卷 5期
