目的 对中老年人群秋冬季不同气候带迁徙相关脑梗死的发病机制进行研究,并对其提出保健建议.方法 收集2012~2013年秋冬季由东北、华北地区至三亚旅游或过冬的中老年患者共291例,根据至三亚后3周内是否发生脑梗死分为病例组(144例)及对照组(147例).所有患者一般资料、脑血管病危险因素、迁徙相关因素及临床特点均以调查表登记.根据病例组临床及影像学结果分析患者脑梗死类型.应用单因素分析及多因素分析分析中老年冬季不同气候带迁徙相关脑梗死的危险因素.结果 中老年秋冬季不同气候带迁徙相关脑梗死独立危险因素包括男性、糖代谢异常、脑动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症、温差≥30℃、迁徙后平均动脉压低.分水岭型脑梗死占不同气候带迁徙相关的脑梗死的78.47%,远高于普通脑梗死的10%.结论 中老年进行秋冬季不同气候带迁徙前应进行相关危险因素筛查,合并糖代谢异常及脑血管狭窄患者应谨慎迁徙,应通过适当提高血压、减小迁徙前后温差及调整生活方式进行预防,对于发病患者应予扩容为基础的治疗.
作者:谭清澈;邢小微;张家堂;鲁向辉;徐全刚;崔荣太;于生元
来源:中华保健医学杂志 2020 年 22卷 6期