目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)和经皮肾镜碎石术(PCNL)对上尿路结石患者肾功能及炎症因子的影响.方法 回顾性分析2018年1月 ～2020年12月期间河北燕达医院泌尿外科上尿路结石患者129例,依据手术方式分为FURL组51例和PCNL组78例.对比两组患者结石清除率、并发症、手术前后肾功能指标及炎症因子变化.结果 FURL组与PCNL组的清石率相比(88.24％vs.93.59％),差异无统计学意义(P>0.05);FURL组较PCNL组手术时间[(54.25±9.61)min与(71.67±13.68)min]、失血量[(10.26±2.15)与(48.72±6.19)ml]和住院时间[(6.55±1.06)d与(9.12±1.42)d]明显减少,术后并发症发生率[9.80％(5/51)与24.36％(19/78)]降低,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1 d和7 d时,FURL组血肌酐、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、胱抑素C水平和血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平均明显低于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL术和FURL术治疗上尿路结石均具有较高的清石率,其中FURS术安全性更高,对肾功能影响小,且炎症应激反应更轻.
作者：裴志圣；杨云波；刘桂迁；刘海超；张家兴；陈博闻；唐伟
来源：中华保健医学杂志 2022 年 24卷 3期
