目的 评价人工膨肺(manual hyperinflation,MH/M HI)用于机械通气患者开放式吸痰的护理效果.方法 计算机检索Co-chrane图书馆、JBI图书馆、Pubmed、Medline、EMbase、OVID、中国期刊全文数据库(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biology Medicine disc,CBMdisc)、维普和万方数据库中关于将MH/MHI法用于机械通气患者开放式吸痰护理的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为建库至2017年7月.结局指标包括并发症发生率[肺不张、黏膜损伤、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)]、部分呼吸机相关参数(呼吸道阻力、呼吸道压力、肺顺应性)及部分血液动力学指标(血氧饱和度及心率).结果 共纳入12篇RCT.Meta分析显示,MH/MHI组和对照组患者在肺不张、黏膜损伤、VAP等并发症发生率上的差异均有统计学意义(均 P<0.01).两组患者在呼吸道阻力、呼吸道压力、1 min内和5 d内的肺顺应性上的差异均有统计学意义(P<0.05或 P<0.01).两组患者在血氧饱和度上的差异有统计学意义(P<0.01),但在心率变化上的差异无统计学意义(P=0.25).结论 MH/MHI法用于护理机械通气患者开放式吸痰,能有效降低肺不张、VAP和黏膜损伤等并发症的发生率,降低呼

作者：程康耀；吕伟波；胡丽；吴佳玲

来源：解放军护理杂志 2018 年 35卷 6期