目的 构建基于最佳证据的早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)集束化喂养方案,并评价其效果.方法 便利抽样选取2021年1-12月入住上海某三级甲等医院综合ICU并实施肠内营养(enteral nutrition,EN)的重症患者302例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组.对照组(154例)采用EN常规喂养方案,观察组(148例)采用EEN集束化喂养方案.比较两组患者7d目标热卡达标率、喂养不耐受发生率、喂养中断率及营养相关指标等;同时比较护士通过对该方案的培训对最佳证据的知晓度及执行情况.结果 实施EEN集束化喂养方案后,观察组7 d目标热卡达标率(46.7％)高于对照组(29.2％),喂养不耐受及喂养中断率低于对照组,7 d后营养相关指标(血红蛋白、血清前清蛋白、转铁蛋白)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ICU护士对相关证据的掌握程度较方案实施前有所提高,对集束化方案的各项执行率均大于90.0％.结论 遵循EEN集束化护理方案,能使ICU重症患者尽早达到目标喂养量,减少喂养不耐受症状,改善患者营养状态,同时提高护士相关证据知晓度及执行率.
作者：李阳洋；邵小平；蒋卓娟；俞荷花；雷培培
来源：军事护理 2022 年 39卷 9期
