目的 探讨60例细菌性脑膜炎(BM)患儿的病原菌分布特征及耐药情况.方法 选取2006年5月-2015年6月我院收治的60例BM患儿作为研究对象,抽取患儿脑脊液和血液进行分离培养实验,并将分离出的病原菌进行药敏实验,分析病原菌的分布特征及耐药性.结果 研究的60例中,分离出的病原菌有62株,其中革兰阳性菌有40株(64.52%),革兰阴性菌有22株(35.48%),肺炎链球菌占比例为32.26%,大肠埃希菌占比例为25.81%,这两种病原菌明显高于其他种类的病原菌,差异具有统计学意义(P<0.05).肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药率超过了85%;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率超过了80%,但大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌,流感嗜血杆菌,无乳链球菌对万古霉素的耐药性分别为18.75%、12.50%、16.67%、25.00%,说明在BM使用万古霉素更有疗效.结论 儿童BM病原菌以肺炎链球菌,大肠埃希菌为主,要作出快速准确的病原学诊断,根据药敏实验结果,进行合理的抗生素治疗,在必要的时候进行抗生素的联合治疗,提高治愈率.
作者:杨欢;邵丽佳;李佳慧;周铁丽
来源:解放军预防医学杂志 2017 年 35卷 6期