目的 分析左心室射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者出院后1年内再入院的危险因素.方法 回顾性分析我院2010年1月-2013年6月就诊的200例HFrEF患者相关资料,均接受“金三角”方案(贝那普利+螺内酯+美托洛尔)治疗,出院后随访1~3年,以出院后1年内再入院为本研究终点,据此将其分为再入院组与对照组(未入院),比较两组性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、实验室相关指标包括B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)、超声心动图检查指标等,并进行Logistic多因素回归分析.结果 200例患者出院后1年内再入院80例,占40.00%;再入院组与对照组在高血压、左心室内径、二尖瓣反流、三尖瓣反流、心包积液、前次入院心功能分级、院后用药依从性、NT-proBNP、LVEF方面比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示高血压、二尖瓣反流、心包积液、前次入院心功能分级为HFrEF患者院后1年内再入院独立危险因素,而出院后用药依从性高为其保护因素.结论 HFrEF经“金三角”方案治疗后均好转出院,但出院后1年内部分患者再入院,高血压、二尖瓣反流、前次入院心功能分级等为HFrEF患者出院后1年内再入院独立危险因素,出院后用药依从性高为保护因素.
作者:姚远;李天发
来源:解放军预防医学杂志 2017 年 35卷 8期