目的 分析幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白A(CagA)、热休克蛋白60(HSP60)和细胞空泡毒素(VacA)与慢性胃炎患者胃粘膜病理变化的关系.方法 75例慢性胃炎患者均行胃镜检查,根据病理结果分为慢性浅表性胃炎42例(浅表组)和萎缩性胃炎33例(萎缩组).采用14 C-尿素呼气试验检测各组Hp感染情况,观察肠上皮化生情况及炎症程度,并行相关抗体检测.结果 萎缩组CagA、HSP60及VacA抗体阳性率依次为69.70％ 、60.61％ 、75.76％,明显高于浅表组的42.86％ 、33.33％ 、47.62％(P<0.05).萎缩组中,胃窦胃体均萎缩者CagA、HSP60及VacA抗体阳性率依次为90.00％ 、80.00％ 、90.00％,高于胃窦萎缩者的60.87％ 、52.17％ 、69.57％,但差异无统计学意义(P>0.05).萎缩组肠上皮化生发生率为66.67％,显著高于浅表组的42.86％,炎症程度明显较浅表组重,差异有统计学意义(P<0.05).本组75例患者中,有肠上皮化生的患者HSP60、VacA抗体阳性率分别为60.00％ 、72.50％,显著高于无肠上皮化生的患者的28.57％ 、45.71％(P<0.05);轻度、中度、重度炎症患者CagA抗体阳性率依次为34.62％ 、54.84％ 、83.33％,HSP60抗体阳性率依次为23.08％ 、54.84％ 、61.11％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp致病毒素CagA、HSP60及VacA与慢性胃炎患者胃粘膜

作者：杨波；杜利君；魏剑林；郭运芬；赵佳

来源：解放军预防医学杂志 2018 年 36卷 7期