目的 分析2型糖尿病合并脂肪肝患者胰岛素抵抗及脂代谢状况.方法 回顾性分析我院2015年3月-2017年3月收治的90例2型糖尿病合并脂肪肝患者的诊疗情况.按照是否合并脂肪肝,将患者分为观察组(45例)和对照组(45例).对照组为2型糖尿病患者;观察组为2型糖尿病合并脂肪肝患者.观察两组患者的胰岛素抵抗指标、血糖控制水平、脂代谢指标及炎性因子的差异.结果 观察组的空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2hINS)明显高于对照组,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)则显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)明显高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)则显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的IL-6、hs-CRP及NF-κB血清炎性指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在明显的脂代谢紊乱、血糖控制水平指标升高及高胰岛素血症等.预防2型糖尿病合并脂肪肝主要从减轻IR、防止高胰岛素血症和维持正常脂代谢等方面展开研究.
作者：王诗钰；史琴瑶；陈柳；谭惠文
来源：解放军预防医学杂志 2018 年 36卷 8期
