目的 探讨心脏外科手术中采用七氟醚联合瑞芬太尼实施全身麻醉对患者认知功能、凝血功能的影响.方法 选取我院2016年3月-2017年12月拟实施心脏手术的患者90例,采用随机数字表法分为A组、B组,各45例,A组采用七氟醚联合瑞芬太尼实施全身麻醉,B组采用七氟醚+异丙酚+舒芬太尼实施全身麻醉,对比两组患者不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、简易智力状态检查量表(MMSE)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、认知功能障碍(POCD)的发生率.结果 A组和B组患者的HR、MAP测定值在T0～T4时刻进行组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组和B组患者的HR、MAP在T1、T2、T3、T4时刻较T0时刻均呈现出显著的波动(P＜0.05);术前,A组和B组患者的MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后1d、术后3d,A组MMSE评分均显著高于B组患者(P＜0.05);术后7d,两组患者的MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05);术前,A组和B组患者的PT、APTT、TT测定值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后12 h,A组PT、TT均显著高于B组患者(P＜0.05);术后,A组的POCD发生率22.22％低于B组的42.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏外科手术中采用七氟醚联合瑞芬太尼实施全身麻醉有利于减少患者术后POCD的发生,
作者：关圆；张东亚；庞晓林
来源：解放军预防医学杂志 2018 年 36卷 8期
