目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在高龄患者中的安全性,并比较急诊ERCP和限期ERCP的疗效差异.方法 回顾性分析62例80岁以上行内镜逆行胰胆管造影检查治疗的高龄患者临床资料,包括患者基本资料、病史、临床特征、实验室检查结果 、ERCP结果及相关并发症.结果急诊组和限期组患者在黄疸、胰腺炎、高血压、糖尿病和心脏病等临床特征方面无统计学差异(P>0.05).急诊组ERCP术后住院时间较限期组更长(14.94±12.73 vs 8.65±5.74,P<0.05),但两组总住院时间无统计学差异(P>0.05).急诊组术前外周血白细胞(12.55±5.88 vs 8.32±4.39,P<0.05)和中性粒细胞比例(88.11％±7.55％vs 74.37％±15.46％,P<0.05)明显高于限期治疗组.虽然急诊组比限期组一次性结石清除率低(34.5％vs 57.6％,P<0.05),但两组在ERCP相关并发症的发生率和死亡率无统计学差异(P>0.05).结论 在高龄患者中行急诊ERCP是安全有效的,不会增加术后并发症发生率和死亡率,但尚需进一步的多中心回顾性研究.
作者：赵玥；田大治；杨涛
来源：解放军预防医学杂志 2018 年 36卷 11期
