目的 评估脉血康胶囊联合低分子肝素钙预防老年人工全髋关节置换术(THA)术后深静脉血栓(DVT)的疗效和安全性.方法 2015年6月-2018年6月我院共收治145例行全髋关节置换术的老年患者,采用随机数字表法分为观察组(n=76)和对照组(n=69),观察组采用脉血康胶囊口服联合低分子肝素钙皮下注射,对照组采用单纯低分子肝素钙皮下注射,以预防DVT.比较两组术前及术后2周的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(platelet,PLT)、术中及术后出血量、DVT、肺栓塞(PE)和肝素诱导性血小板减少症(HIT)的发生情况.结果 观察组术中出血量、术后切口引流量均高于对照组,但两组相比无统计学差异(分别为P=0.174、P=0.096);观察组术后切口血肿、下肢近端静脉血栓与对照组相比无统计学差异(分别为P=0.912、P=0.307),而两组远端肌间静脉血栓的形成相比有统计学差异(P=0.026);术后两组的TT、APTT、PT均较术前延长,而观察组延长更明显,术后2周时组间比较有统计学差异(P<0.001);两组的PLT术后2周时无统计学差异(P=0.211).两组均未发生大出血事件、PE和HIT.结论 对于接受THA的老年患者,脉血康胶囊与低分子肝素钙联合使用较单纯低分子肝素钙的DVT预防效果更为有效,安全性则无明显差异.
作者：李正；王剑；付军
来源：解放军预防医学杂志 2019 年 37卷 2期
