目的 探讨孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片的治疗效果.方法 选取2016年8月-2018年10月在我院治疗的妊娠合并甲状腺功能减退患者159例,根据患者意愿分为观察组(n=97)和对照组(n=62),观察组给予口服左甲状腺素钠片治疗,对照组给予饮食指导,检测两组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,观察两组不良妊娠结局.结果 观察组分娩前TSH为(3.18±1.92)mIU/L,明显低于对照组(P﹤0.05);而FT4为(14.03±1.05)pmol/L,明显高于对照组(P﹤0.05);观察组分娩前TPOAb阳性率为4.12%,明显低于对照组(P﹤0.05);两组治疗前及分娩前TGAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿生长受限、胎儿窘迫、自然流产和早产的比例分别为6.19%、5.15%和2.06%,明显低于对照组(P﹤0.05).结论 孕期甲状腺功能减退患者应用左甲状腺素钠片治疗,能改善TSH、FT4及TPOAb水平,降低不良妊娠结局率.
作者:尹春红;兰景尤
来源:解放军预防医学杂志 2019 年 37卷 4期