目的 探讨血清瘦素、白蛋白水平与慢性肾功能衰竭血液透析患者预后的关系及其预测患者预后的价值.方法 以拟行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者42例为血透组,并选取30例同期健康查体志愿者为对照组.检测比较两组血清瘦素、白蛋白、肌酐和尿素氮水平,并统计血透组透析期间和随访1年的生存预后情况.结果 与对照组比较,血透组透析前的血清瘦素、肌酐和尿素氮水平均升高,血清白蛋白水平则降低(P<0.05).与透析前比较,血透组透析后的血清瘦素、肌酐和尿素氮水平均降低,血清白蛋白水平则升高(P<0.05).血透组2年生存率为76.19％.与血透组存活患者比较,其死亡患者透析前后的血清瘦素、肌酐和尿素氮水平均升高,血清白蛋白水平则降低(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平与其血清肌酐和尿素氮水平均呈正相关(r=0.826、0.818,P<0.05),与其2年生存率则呈负相关(r=-0.853,P<0.05);而其血清白蛋白水平与其血清肌酐和尿素氮水平均呈负相关(r=-0.795、-0.782,P<0.05),与其2年生存率则呈正相关(r=0.836,P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平升高而血清白蛋白水平降低,两者均与其病情和预后相关,可作为其病情和预后评估的参考指标.
作者：许文炎
来源：解放军预防医学杂志 2019 年 37卷 8期
