目的 探究血浆组织因子途径抑制物(Tissue Factor Pathway Inhibitor,TFPI)和可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombomodulin,sTM)的变化对过敏性紫癜患者的影响及意义.方法 选取48例我院血液科2016年1月-2018年10月收治的的过敏性紫癜患者作为观察组,同时选取50例我院健康体检者作为正常对照组.根据有无血尿、蛋白尿分为肾损害组和非肾损害组.观察组采用糖皮质激素、双嘧达莫等正规治疗,将观察组治疗前后的TFPI、TM值与正常对照组比较.结果 治疗前HSP患者肾损害组及非肾损害组和对照组血浆TFPI数值有明显差异;且肾损害组均比其他两组低.治疗后三组之间无计学差异,HSP患者血浆TFPI数值恢复至正常.治疗前HSP患者肾损害组及非肾损害组和对照组血浆sTM数值有明显差异;且肾损害组均比其他两组高.治疗后三组之间无统计学差异,HSP患者血浆sTM恢复至正常.18例肾功能损害患者,治疗后有效者15例,3例治疗后仍有血尿或蛋白尿,治疗判定无效.治疗前,两组血浆TFPI和sTM水平均无统计学差异;治疗后有效组sTM明显低于无效组,且处于正常范围.结论 TFPI和sTM的变化对过敏性紫癜患者的病情变化、监测肾脏损害程度有着重要意义,有一定的临床实用价值.
作者：金曌；付霆；苏慧；张俊；殷翘
来源：解放军预防医学杂志 2019 年 37卷 9期
