目的 研究妊娠早期超声联合血清绒毛膜促性腺激素(Fβ-hCG)、游离雌三醇(uE3)、血清甲胎蛋白(AFP)诊断21-三体综合征的临床价值.方法 选取2016年3月-2018年5月于我院进行产检的孕妇9678例作为研究对象,所有产妇均接受颈项透明层超声检测,检测孕妇血清学指标FβhCG、uE3、AFP水平,分析孕早期血清学指标与超声诊断21-三体综合征的临床价值.结果 随访结果显示:9678例孕妇中,共47例在产后或孕期进行染色体检查确诊为21-三体综合征;其余9631例未检出21-三体综合征;其中检测出21-三体综合征孕妇孕早期血清uE3、AFP水平显著低于非21-三体综合征组(P<0.05),Fβ-HCG指标显著高于非三体综合征组(P<0.05).血清学检查共检测出高风险552例,确诊为21-三体综合征者37例,低风险9126例,检测出21-三体综合征者10例;超声检查出高风险228例,确诊为21-三体综合征者40例,低风险者9450例,确诊为21-三体综合征者7例.两种方法联合检测高风险者123例,确诊为21-三体综合征者43例,低风险者9555例,确诊为21-三体综合征者4例.采用ROC曲线对三种方式的诊断价值进行分析,结果显示:血清学与超声单项检测特异度较高,但敏感度较低,两组方式联合检测敏感度为94.1%,特异度为100.0%.结论 超声检测联合血清Fβ-HCG、uE3、AFP指标对诊断21-三体
作者:刘琼娜;高悦
来源:解放军预防医学杂志 2019 年 37卷 11期