目的 调查妇产科围手术期产妇的抗生素使用率并分析其使用合理性.方法 回顾性分析我科室2019年3月至2019年11月收治的200例手术患者的临床资料,对其围术期抗生素的使用情况及其使用合理性进行调查分析.结果 所有产妇抗生素的使用率为100.00%.清洁切口有116例(58.00%);清洁-污染切口有52例(26.00%);污染切口有32例(16.00%).使用最多的是头孢类抗生素,有164例(82.00%),其次为喹诺酮类抗生素,有62例(31.00%).单独用药32例(16.00%),二联用药166例(83.00%),三联用药2例(1.00%).术前使用抗生素者32例(16.00%),术中使用抗生素者22例(11.00%),术后抗生素者144例(72.00%),三种切口类型产妇使用抗生素时间比较,差异显著(P<0.05).不良反应总发生率为5.43%.进行多元回归分析,结果发现妊娠期住院和妊娠并发症的孕妇在孕期使用抗生素的危险性较高,而产次、规律产检、文化水平、收入情况、抽烟、喝酒、妊娠合并症及不孕史对孕妇在孕期使用抗生素无明显影响(P>0.05).结论 围术期产妇使用抗生素人数较多,其中使用最频繁的为头孢类抗生素,并且二者联用较为多见,术后使用较频繁,而有妊娠并发症、孕期住院等因素影响的产妇妊娠期使用抗生素的危险性最高.
作者:卢纹
来源:解放军预防医学杂志 2020 年 38卷 3期