目的 探讨老年患者院内感染败血症的病原菌特点,为临床应用抗菌素提供依据.方法 回顾性分析我院近五年老年患者院内感染败血症病原菌分布、药物敏感性特点,多重耐药菌的分布及特点.结果 53例败血症患者血标本共分离培养出57株病原菌,革兰阴性杆菌为主占69.4％,主要为大肠埃希菌36.84％、肺炎克雷伯菌亚种12.28％、粘质沙雷菌5.26％.革兰阳性球菌占33.33％,主要为人葡萄球菌人亚种8.77％、屎肠球菌7.02％、人葡萄球菌5.26％.真菌近平滑假丝酵母菌占1.3％.药敏结果示对革兰氏阴性杆菌敏感度较高的依次为美罗培南、阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦钠.利奈唑胺、替加环素及万古霉素对革兰氏阳性球菌全敏感.多重耐药菌革兰氏阳性球菌28.07％略多于革兰氏阴性杆菌26.32％;84.21％革兰氏阳性球菌为多重耐药菌;大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌主要的多重耐药菌.结论 老年患者院内感染败血症病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,整体耐药率高,革兰氏阳性球菌多重耐药菌较多.临床需掌握病原菌特点及耐药情况,有针对性选择抗菌药物.
作者：张绍刚；贾丛康；陈丽红；卢彪；王海君
来源：解放军预防医学杂志 2020 年 38卷 12期
