观察低蛋白饮食对老年非胰岛素依赖性糖尿病肾病伴有轻度肾功能不全患者肾小球滤过率(GFR)的影响。对24 例患者随机分组观察8周，前4周为第一期，低蛋白饮食I组(LPD I组n=8)，蛋白质摄入量0.6g *kg-1*24h-1；低蛋白饮食Ⅱ组（LPD Ⅱ组n=8）蛋白质摄入量0.8g*kg-1*24h-1；正常蛋白质饮食组（NPD组n=8）蛋白质摄入量如常。自第5周～8周为第二期，所有患者均恢复正常饮食。在饮食治疗前、治疗后4周及8周分别检测饮食蛋白的摄入量，血清肌酐(SCr)、肌酐清除率（CCr），12h尿白蛋白排泄率及动脉血压。结果显示第一期，LPD I组及LPDⅡ组SCr、CCr及12h尿白蛋白排泄率均较基础值有明显下降（P＜0.05）；LPD I组CCr下降较LPD Ⅱ组显著（P＜0.05）；NPD组各项指标无明显改变；3组血压、血浆白蛋白及体重指数均无显著改变。第二期，LPD I组和LPD Ⅱ组两组CCr及尿白蛋白排泄率均恢复至基础水平。表明老年非胰岛素依赖性糖尿病肾病伴有轻度肾功能不全患者，低蛋白饮食4周可出现可逆性GFR及尿白蛋白排泄率下降，而血压无明显变化，提示SCr、CCr及尿白蛋白排泄率与减低食入蛋白量有明确相关性。
作者：朱宁
来源：解放军医学杂志 2001 年 26卷 3期
