采用巢式病例对照研究的方法,探讨院内感染性肺炎(NP)的致病危险因素.对20多种可能的危险因素进行单因素分析,有17种呈显著性差异.对这17种主变量进行多因素条件性Logistic回归分析,其中意识障碍(OR=11.0819)、气管切开(或插管)>2周(OR=9.6513)、手术持续时间≥4h(OR=7.3154)、预防性应用抗生素(OR=8.9698)、免疫功能低下(OR=6.8861)、应用激素(OR=6.5896)、应激性溃疡预防用药(OR=12.6371)、留置胃管(OR=9.9514)、多器官功能衰竭(OR=10.2836)为NP发生的独立危险因素.本研究证明NP的发生是多因素综合作用的结果,且证明存在胃→咽→下呼吸道的逆行感染途径.
作者:代芊;王晓辉;邓宏;黄汉朝;张红艳
来源:解放军医学杂志 2001 年 26卷 5期