目的了解感染状态下血清白蛋白的分解和分布动力学的变化,以进一步明确感染患者低白蛋白血症的发生机制.方法对照组10例,全部为男性健康志愿者;感染组10例,均为严重感染患者,APACHE Ⅱ评分8～22(平均13).采用氯胺T法,用125I标记人体白蛋白.所有受试者一次性从上臂静脉注射20μCi的125I白蛋白,分别在第0、1、2、4、8、12、24h,第2、3、4、5、6、7、9、11、13、15、18、22、25天抽血,测定γ射线量(dpm),拟合浓度-时间曲线,计算标记白蛋白的半衰期(t1/2),分布容积(Vd),中央池向周边池的转运速率(K12).结果感染组的125I标记白蛋白t1/2(d)明显短于对照组(8.2± 1.4 vs. 12.5±1.7, P<0.01);感染组标记白蛋白从中央池向周边池的转运速率(K12)显著高于对照组[(4.4±1.9)× 10-2 /h vs. (2.4±0.6)×10-2/h, P<0.05];两组分布容积(Vd)则没有显著的差异(P>0.05).结论在感染条件下,血清白蛋白从血管内到血管外的分布速率明显增加,白蛋白的分解速率也显著增加.
作者：李维勤；王新颖；朱虹；谈恒山；全竹富；李宁；黎介寿
来源：解放军医学杂志 2005 年 30卷 11期
