目的 评估急性冠脉综合征(ACS)患者高密度脂蛋白(HDL)亚组分(HDL2和HDL3)的抗炎、抗氧化功能,明确ACS患者HDL亚组分是否发生了失功能改变.方法 纳入2011年1月-2012年1月在南方医院心内科住院的ACS患者(ACS组)及同期体检的健康者(对照组)各40例.分别检测两组血脂4项、超敏C反应蛋白(hsCRP)、HDL亚组分对氧磷酶-1(PON1)活性、脂氢过氧化物(LOOH)水平及炎症指数.结果 ACS组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及hsCRP浓度均较对照组明显升高(P＜0.01).与对照组比较,ACS组HDL亚组分PON1活性均明显下降(P＜0.001),炎症指数及LOOH水平则均较对照组明显升高(P＜0.001)；两组HDL3中LOOH水平均较HDL2中LOOH水平明显升高(P＜0.05或P＜0.001)；对照组内HDL3炎症指数较HDL2明显升高(P＜0.001),而ACS组HDL2和HDL3炎症指数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACS患者HDL亚组分发生失功能改变,其抗氧化能力减弱,具有促炎作用；成熟的HDL2可能较未成熟的HDL3具有更强的抗炎、抗氧化功能,从而能发挥更好的心血管保护作用.
作者：谭迎；田迪；赖文岩；郭志刚
来源：解放军医学杂志 2013 年 38卷 2期
