目的 比较血清高尔基体蛋白73(GP73)与甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌(HCC)的诊断价值.方法 检索TheCochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、EMBase、Web of Science、Nature、Science、Springer link、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库2012年10月以前公开发表的中、英文文献,收集关于血清GP73以及AFP诊断HCC的相关文献,按照纳入与排除标准筛选文献并进行信息统计、科学性评估.采用Meta-Disc 1.4软件进行数据分析,通过汇总后的敏感度、特异度、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线综合评价血清GP73与AFP对HCC的诊断价值.结果 共纳入18篇文献,样本量为5279例,其中HCC 2075例,非HCC的对照组3204例.通过随机效应模型计算得出血清GP73和AFP的汇总敏感度分别为0.78(0.76～ 0.79)和0.55(0.53 ～ 0.57),汇总特异度分别为0.84(0.83 ～0.86)和0.80(0.78 ～0.81),汇总阳性似然比分别为5.60(4.05 ～7.74)和2.92(2.04～4.17),汇总阴性似然比分别为0.28(0.24～0.32)和0.58(0.51 ～0.67),ROC曲线下面积分别为0.8849及0.6827,Z检验显示其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 血清GP73对HCC有较高的诊断价值,可作为替代血清AFP的重要参考指标.

作者：汤绍辉；吴胜兰；林正昌；张良鹏

来源：解放军医学杂志 2013 年 38卷 9期