目的 探讨舒尼替尼联合自体树突细胞(DC)+细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)免疫治疗对转移性肾癌的临床效果及安全性.方法 分析27例使用舒尼替尼联合自体DC+CIK细胞治疗转移性肾癌患者的临床资料,并从疗效、生活质量、免疫学、安全性4个方面对此治疗方案进行评估.结果 随访时间4～25个月,1例患者靶向药物减量,2例患者因不能耐受不良反应停药,1例患者因个人原因停药,14例患者疾病进展,无疾病进展生存时间(PFS)为4.0～19.5个月,10例患者因肿瘤死亡,总生存时间(OS)为6～21个月.全部27例患者的中位PFS为16个月(95％CI 12.5～19.5),中位OS未达到.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)行疗效评估,全部患者治疗均超过1个周期,1个周期后评价完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例,疾病稳定(SD)17例,疾病进展(PD)6例,客观缓解率(ORR)为14.8％(4/27),疾病控制率(DCR)为77.8％(21/27).患者免疫功能改善,生活质量提高.主要不良反应为:乏力、手足综合征、高血压、甲减、血小板减少、中性粒细胞减少和发热,经对症治疗或舒尼替尼减量后可基本缓解.结论 舒尼替尼联合DC+CIK细胞治疗转移性肾癌的有效性和耐受性较好,可能成为肾癌综合治疗的一条新途径.
作者：张亮；陈立军；王亚林；赵立
来源：解放军医学杂志 2013 年 38卷 12期
