目的 探讨抑郁症患者药物治疗前后单核细胞中microRNA(miRNA)的表达水平与抑郁症状的关系.方法 纳入2012年8月-2013年10月解放军102医院收治的81例未经药物治疗、符合DSM-Ⅳ诊断标准的抑郁症患者作为病例组,纳入同期81例正常人作为对照组.抽取3例患者和3例正常人,采用基因芯片筛查出26种miRNA,然后以实时荧光定量PCR技术检测两组单核细胞中9种miRNA(miR-146b、miR-1972、miR-26b、miR-29b、miR-338、miR-4485、miR-4498、miR-4743和miR-874)的表达水平.选取病例组中20例患者,分别在用药前和用药(包括文拉法辛、舍曲林、米氮平等)6周后检测miRNA表达水平,并采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI)对治疗前及治疗6周后的临床症状及疗效进行评估.结果 与对照组比较,病例组单核细胞中5种miRNA(miR-26b、miR-4743、miR-4498、miR-4485、miR-1972)表达上调,差异有统计学意义(P＜0.05).抗抑郁药治疗前后,△miRNA-1972、△miRNA-4485、△miRNA-4498、△miRNA-4743与阻滞因子的改善程度呈正相关(P＜0.05),△miRNA-26b与日夜变化因子的改善程度呈负相关(P＜0.05).Logistic回归分析显示,miRNA-4485能解释阻滞因子变异量的28.8％(P＜0.05).结论 抑郁症患者单核细胞中miR-26b、miR-4743、miR-4498、miR-4485

作者：张巧丽；过伟；张理义；赵林；范惠民；钟爱芳；牛威；戴运华；孙欣羊

来源：解放军医学杂志 2015 年 40卷 2期