目的 探讨腭帆成形术(VPP)治疗Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 选择2008年1月-2012年12月在海军总医院经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS的患者128例,其中男113例,女15例,年龄20~64(40.3±10.6)岁.术前确定阻塞平面为软腭平面,行腭帆成形术+扁桃体切除术,记录术前及术后的Epworth嗜睡量表(ESS)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、体重指数(BMI)和临床症状评分,评估手术前后主观和客观评价指标的变化.结果 本组128例患者外科治疗有效率按客观指标(AHI)评价为61.7%(79/128),按主观指标(ESS评分和临床症状评分)评价分别为85.1%(109/128)和89.8%(115/128);术后的ESS评分、AHI、LSaO2、临床症状评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).在AHI降幅<50%的49例(38.3%)患者中,其术后的ESS评分、LSaO2、临床症状评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 VPP作为一种改良的悬雍垂腭咽成形术术式,是外科治疗Ⅱ型OSAHS的有效手段.
作者:袁伟;孙建军;李进让;罗伟;陈曦;章榕;余蕾蕾
来源:解放军医学杂志 2015 年 40卷 10期