目的 通过1例神经淋巴瘤病(NL)患者的诊断及文献复习,总结18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)对NL的诊断价值.方法 介绍1例经病理证实的弥漫大B细胞淋巴瘤伴周围神经病患者的临床表现和18F-FDG PET/CT显像结果,与传统影像学检查手段MRI和CT相比较,并结合既往文献进行复习.结果 患者为38岁女性,因“左胸背疼痛2个月”就诊,胸椎增强MRI检查示胸4椎体左侧附件、左侧第5后肋骨质破坏,不排除肿瘤可能.18F-FDG PET/CT示胸4、5椎体左侧椎间孔区根块状放射性摄取增高影.病灶沿着左侧第5肋骨肋间神经呈束带状、短条状放射性摄取增高,胸骨左旁第2前肋间可见一类网形放射性摄取增高灶.后者穿刺活检病理示弥漫大B细胞淋巴瘤(A型).病变累及第4、5胸椎左侧神经根及左侧第5肋间神经,临床诊断为NL.经对症化疗后复查18F-FDGPET/CT,原异常放射性浓聚影消失.文献复习也显示PET/CT较MRI及CT有较高的阳性显示率,能更好地反映全身情况,对早期诊断NL有所帮助.结论 18F-FDG PET/CT是一种早期诊断NL有效和敏感的检查方法,特别是在患者有恶性血液病史,临床出现周围神经症状,其他检查手段阴性的情况下.与MRI等传统影像学检查手段相比,18F-FDGPET/CT能更直观地反映NL的病情程度,并准确反映受累神经数目、范
作者：吴国峥；张春玲；孙达；陈伟君；陈建甬
来源：解放军医学杂志 2016 年 41卷 1期
