目的 评价自体树突细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 采集39例晚期非小细胞肺癌患者的外周血单个核细胞(PBMC),经实验室体外培养诱导产生DC和CIK细胞,经流式细胞术进行表型鉴定后回输给患者.于第7、9、11、13天皮下注射DC,第11、13天静脉回输CIK.比较39例患者治疗前后的临床疗效、免疫功能并评价安全性.结果 39例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)12例;39例患者经DC-CIK治疗后的客观反应率为30.7％,疾病控制率为69.2％.接受≥2个疗程免疫治疗的患者生存率明显高于接受1个疗程的患者.与治疗前比较,治疗后患者外周血CD3+CD4+CD8、CD3+CD4ˉCD8+、CD3+CD19ˉ、CD3ˉCD19+、CD3ˉCD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+、CD3+HLA-DR-、CD3+HLA-DR+、CD3+CD28+CD8+细胞亚群的比例无明显变化(P＞0.05),Th1细胞、Th2细胞比例明显升高,CD3+CD4+CD25+T细胞(即调节性T细胞,Treg细胞)比例明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,39例患者均未出现明显不良反应.结论 DC-CIK细胞免疫治疗为晚期非小细胞肺癌提供了一种新的安全有效的治疗选择,可有效改善患者的免疫抑制状态,提高抗肿瘤免疫反应,降低肿瘤复发和转移的可能性.
作者：丁国梁；张金超；王丹红；陈虎
来源：解放军医学杂志 2017 年 42卷 9期
