目的 比较不同鼠龄脓毒症大鼠血浆早期急性肾损伤(AKI)标志物变化,为不同年龄AKI的早期发现提供参考.方法 21只雄性SD大鼠按鼠龄分为青年组(12周龄)、成年组(12月龄)和老年组[由12月龄大鼠以D-半乳糖500 mg/(kg.d)诱导6周]3组,每组7只,均通过盲肠结扎穿孔(CLP)建立脓毒症模型.检测3组CLP术前0.5 h,术后0.5、4.5、8.5 h的血浆肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、白介素-6(IL-6)、胱抑素C(CysC)、金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)、胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)和[TIMP-2]*[IGFBP-7]水平;血浆Cr升高值≥1.5倍基线值水平定义为AKI.比较不同鼠龄组以及CLP术后不同时间点血浆AKI标志物变化.结果 与CLP术前0.5 h比较,3组动物血浆Cr在术后0.5、4.5、8.5 h均升高(P<0.05);成年组血浆IL-6、BUN在术后4.5 h下降[(121.1±14.9)pg/mlvs.(98.24±13.37)pg/ml,P=0.009;(5.43±0.73)mmol/Lvs.(5.06±0.82)mmol/L,P=0.041],但仅青年组达到AKI;与成年组比较,青年组血浆IL-6、TIMP-2、[TIMP-2]*[IGFBP-7]在CLP术后4.5 h升高[分别为(98.24±13.37)pg/mlvs.(116.86±19.75)pg/ml,P=0.046;(4042.56±781.68)pg/mlvs.(5662.57±1527.8)pg/ml,P=0.013;(0.112±0.03)
作者:姜生茂;毛智;胡新;虎磐;齐霜;李彦波;周飞虎
来源:解放军医学杂志 2019 年 44卷 6期