目的 验证UICC第8版淋巴结(N)分期和N分期的建议修改方案在中国肺癌患者中的应用价值.方法 分别应用UICC第8版N分期方案和N分期的建议修改方案对3281例非小细胞肺癌术后患者的数据进行分期,采用Kaplan-Meier法对每个阶段的患者进行生存分析,COX回归法评估各亚组间的差异.结果 按照UICC第8版TNM分期中N分期定义,患者的5年生存率分别为:N0期75.8％,N1期60.5％,N2期33.3％,N3期4.2％,每两相邻的N分期间的差异均有统计学意义;根据建议修改方案定义进一步分析显示,各亚组患者的5年生存率分别为:N0期75.8％,N1a期64.7％,N1b期55.7％,N2a1期47.2％,N2a2期38.6％,N2b期16.4％,N3期4.2％,除N1b及N2a1这两个亚组间以外,相邻的两个N分期亚组间的差异均有统计学意义.结论 UICC第8版N分期和N分期的建议修改方案均可很好地指导中国肺癌患者的淋巴结分期,而N分期的建议修改方案能够更准确地反映淋巴结的肿瘤负荷.
作者：王嘉；吴楠；吕超；杨跃
来源：解放军医学杂志 2020 年 45卷 3期
