目的 分析微炎性因子在血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)中的表达及与预后的相关性.方法 收集2017年4月-2018年6月行血液透析治疗的76例CRF(CRF组)临床资料,另选取同期非血液透析治疗良性疾病患者(对照组)67例,分析不同人群微炎性因子水平,随访了解血液透析治疗CRF患者1年后生存情况.根据超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分为hs-CRP升高组32例和hs-CRP正常组44例,观察不同水平hs-CRP的CRF患者心脏功能异常和心血管事件发生率.结果 CRF组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组(P ＜ 0.01).hs-CRP升高组心脏功能异常和心血管事件发生率高于hs-CRP正常组(P ＜ 0.01).对76例随访1年后,存活率为59.21％,病死率为40.79％.年龄＞60岁、透析时间长、CRP、IL-6、TNF-α水平过高均为导致血液透析CRF患者死亡的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 微炎性因子在经血液透析治疗CRF患者中高表达,且CRP、IL-6和TNF-α水平高为导致血液透析CRF患者死亡的独立危险因素,提示在临床上须密切关注患者微炎性因子水平,早期干预对改善患者预后意义重大.
作者：陈昕；何堤；鲁乃宏；邓莹
来源：解放军医学杂志 2020 年 32卷 12期
