目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测在咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的价值.方法 选取2016年3月-2017年11月于川北医学院附属医院呼吸内科门诊诊断为慢性咳嗽的患者267例[分为CVA组(n=60)与非咳嗽变异性哮喘组(非CVA组,n=207)],另选择同期该院健康体检者30名作为对照组.对所有受试者行FeNO、常规肺功能、脉冲振荡肺功能、支气管舒张试验、外周血嗜酸性粒细胞比例检测,并分析CVA患者FeNO值与肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例的相关性.结果 CVA组FeNO值、外周血嗜酸性粒细胞比例明显高于非CVA组及对照组[45(34.3,74.8)μg/L vs.14(10.0,19.0)μg/L vs.10(7.0,18.0)μg/L,P<0.001;5.9％±2.3％vs.2.3％±1.6％vs.2.6％±1.3％,P<0.001].CVA组MEF75pre、MEF50pre、MEF25pre、FEV1pre、PEFpre和MMEFpre均明显低于正常范围,且均低于非CVA组及对照组(P<0.01),而R20pre较非CVA组和对照组明显增高(137.6％±40.7％vs.127.5％±40.1％vs.128.5％±45.4％,P<0.05).使用支气管扩张剂后CVA组FEV1、MEF75、MEF50、MEF25及MMEF的改善率较非CVA组和对照组明显增高(P<0.001).直线相关分析显示,CVA组FeNO值与FEV1pre、FEV1/FVC、PEFpre、MEF75pre、Z5、X5、R5pre、R20pre、Fres无相关性(P>0.

作者：蒋国路；陈小菊；蒋莉；刘琴；李奉玲

来源：解放军医学杂志 2022 年 47卷 5期