目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者脑功能连接强度的改变及其神经病理机制.方法 选取2017年10月-2021年3月在甘肃省人民医院就诊的56例T2DM患者为T2DM组,另选择48例健康对照者为对照组,采用静息态脑功能连接强度(FCS)和基于种子点的功能连接(FC)分析方法对T2DM患者脑功能改变进行前瞻性研究.两组均进行脑部功能磁共振扫描、临床变量采集及神经心理学测试;计算FCS值,评估静息状态下两组脑功能的变化,以组间差异显著的脑区为种子点与全脑行功能连接分析,并提取差异脑区的FCS及FC值,与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)水平等临床变量以及简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、画钟测验(CDT)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分行相关性分析.结果 与对照组比较,T2DM组HAMD-24、HAMA评分明显升高(P<0.01),MoCA评分降低(P<0.05);T2DM组右侧颞中回FCS值升高(GRF矫正,体素水平P<0.001,集簇水平P<0.05),且右侧颞中回-左侧前扣带皮质间FC值降低(GRF矫正,体素水平P<0.001,集簇水平P<0.05).相关性分析显示,T2DM患者右侧颞中回-左侧前扣带皮质间FC值与HAMD-24评分(r=-0.395,P=0.003)、HbA1c水平(r=-0.303,P=0.023)呈负相关,与TSH水平呈正相关(r=0.324,P=0

作者：陆亚姗；赵莲萍；黄刚；田静；张文文；梁丰丽；高艳艳；柳瑞芳；方燕燕

来源：解放军医学杂志 2023 年 48卷 11期